Zapraszamy do lektury wywiadu który został przeprowadzony z doktorem Adrianem Marciakiem
Wywiad z lekarzem Adrianem Marciakiem - jak wygląda pierwsza wizyta u psychiatry ?
Skąd Pana zainteresowanie tak trudną dziedziną medycyny jaką jest psychiatria?
Już, kiedy zastanawiałem się nad wyborem profilu klasy licealnej, poważnie rozważałem, obok medycznego, profil psychologiczny. Z czasem skupiłem się nad naukami ścisłymi, jednak fascynacja złożonością psychiki i szeroko pojętymi naukami humanistycznymi, nie pozwoliły mi przeoczyć wyboru psychiatrii, jako dziedziny, w której mogę połączyć swoje pasje, zainteresowania i umiejętności z pomocą pacjentom w kryzysie zdrowia psychicznego.
Jak wygląda pierwsza wizyta u psychiatry?
Podczas pierwszej wizyty, specjalista przeprowadza szczegółowy wywiad dotyczący sytuacji socjalnej i zdrowotnej, zarówno psychiatrycznej, jak również somatycznej pacjenta, celem uzyskania najpełniejszego zrozumienia trudności z jakimi pacjent się boryka. Na podstawie zebranego wywiadu i przeprowadzonego badania stanu psychicznego, lekarz przedstawia dostępne opcje terapeutyczne, oraz zaleca indywidualnie dobrane leczenie farmakologiczne i/lub podjęcie psychoterapii. Niekiedy wymagane jest także zalecenie dodatkowych badań laboratoryjnych lub obrazowych w celu pogłębienia diagnostyki. Jeżeli stan zdrowia pacjenta tego wymaga, specjalista może także zdecydować o wystawieniu zwolnienie z pracy lub skierowania do leczenia w trybie stacjonarnym lub dziennym. Mimo zrozumiałych obaw przed pierwszą wizytą, pacjenci w znacznej większości przekonują się, że kontakt ze specjalistą i odpowiednio dobrane leczenie, pozytywnie wpływają na ich samopoczucie i ułatwiają spełnianie się w życiu
Czy z perspektywy doświadczenia zauważa Pani/Pan wzrost liczby pacjentów borykających się z zaburzeniami zdrowia psychicznego?
Zdecydowanie, zarówno moje osobiste doświadczenie zawodowe, jak i liczne badania statystyczne pokazują, że coraz więcej osób dotykają, różnego nasilenia, problemy związane ze zdrowiem psychicznym. Trend ten został w ostatnim czasie dodatkowo pogłębiony przez trudną sytuację epidemiczną. Przewlekły stres, problemy relacyjne, trudności zawodowe, wystąpienie poważnej choroby u siebie lub bliskiej osoby, to silne stresory które aktualnie dotykają wiele osób i mogą wywoływać zaburzenia zdrowia psychicznego.
Czy pacjenci odczuwają lęk przed rozpoczęciem farmakologii, obawiają się skutków ubocznych wdrożenia leków?
Część pacjentów rzeczywiście ma obawy przed rozpoczęciem leczenia farmakologicznego, które jednak jest w obecnych czasach jest skuteczne i dużo bezpieczniejsze, niż przyzwyczaiły nas do tego, chociażby filmy, dotykające tematu problemów psychicznych. Najczęściej pojawiające się objawy niepożądane, są niegroźne i przemijają w ciągu kilku pierwszych dni terapii. W przypadku, kiedy objawy takie są uciążliwe dla pacjenta, podczas konsultacji rozważa się modyfikacje leczenia i indywidualne dobranie optymalnego środka i dawki.
Jak często z perspektywy Pana doświadczenia powinny odbywać się wizyty kontrolne pacjentów korzystających z opieki psychiatry?
W początkowym okresie wprowadzania leczenia, konsultacje powinny odbywać się nie rzadziej niż co 4 tygodnie, co pozwala na obserwacje skuteczności wybranego planu terapeutycznego i wdrażanie ewentualnych modyfikacji, celem zapewnienia normalizacji stanu psychicznego. Po uzyskaniu stabilnej poprawy, okres między wizytami można wydłużyć do 2-3 miesięcy, pamiętając jednak, że wycofywanie leków psychiatrycznych powinno odbywać się pod kontrolą specjalisty i w takim przypadku ponownie może wystąpić potrzeba częstszych konsultacji.
Czy deklarują częściej potrzebę doraźnej formy wsparcia?
Część pacjentów korzysta z psychoterapii indywidualnej, obok leczenia farmakologicznego lub miały w przeszłości doświadczenie z taką formą terapii. Sam także zalecam pacjentom podejmowanie długo lub krótkoterminowych terapii lub pojedynczych konsultacji, jeżeli oceniam, że takie interwencje mogą przynieść pacjentowi wymierne, długoterminowe korzyści zdrowotne.
Lek. Adrian Marciak
